Test sonucu yorumlayıcı

Kalorik · vHIT · VEMPBárány eşikleriSon gözden geçirme: Ekim 2026

Hastanızın kalorik, vHIT ve VEMP değerlerini girin; site her testi Bárány Society kriterlerindeki eşiklere göre yorumlar ve testleri birlikte değerlendirir. Simülatörde öğrendiğiniz örüntüleri gerçek sonuçlara taşımak için tasarlandı.1,2,3

Bir bakışta
  • Akut unilateral vestibülopatide çalışma yaklaşımı: vHIT kazancı <0,7 ve yan farkı >0,3; kalorikte Jongkees formülüyle >%25 asimetri.1
  • Bilateral vestibülopati: iki tarafta lateral kanal kazancı <0,6 ya da her kulakta toplam kalorik yanıt <6°/sn.2
  • Presbivestibülopati: iki tarafta kazanç 0,6–0,8 ya da her kulakta toplam kalorik yanıt 6–25°/sn; 60 yaş ve üstü.3
  • Kalorikte kanal parezisi varken vHIT’in normal olması Ménière hastalığı lehinedir.6
  • Girdiğiniz değerler yalnızca tarayıcınızda işlenir; hiçbir yere gönderilmez.

Yorumlayıcı

Bir örnek vaka seçerek başlayabilir ya da kendi değerlerinizi girebilirsiniz. Boş bıraktığınız testler yorumlanmaz.

Yükleniyor…

Simülatörde vHIT ve kalorik → · VEMP laboratuvarı → · Tanıya giden yol →

Formüller

ÖlçütFormül
Kanal parezisi (Jongkees)100 × [(SağS + SağSo) − (SolS + SolSo)] / (SağS + SağSo + SolS + SolSo)1
Yön üstünlüğü100 × [(SağS + SolSo) − (SolS + SağSo)] / toplam; sağ sıcak ve sol soğuk sağa vuran nistagmus oluşturur
Toplam kalorik yanıtHer kulakta sıcak ve soğuk uyaranla en yüksek yavaş faz hızlarının toplamı2
VEMP asimetri oranı100 × (büyük − küçük) / (büyük + küçük)7

S: sıcak, So: soğuk. Değerler en yüksek yavaş faz hızıdır (°/sn).

Eşikler ve kaynakları

BulguEşikKaynak notu
Normal lateral kanal kazancı≥0,8Sıklıkla normal kabul edilir1
Anlamlı unilateral VOR kaybıKazanç <0,7 ve yan farkı >0,3Bárány nörit belgesinde “çalışma yaklaşımı”; genel kabul görmüş bir sınır olmadığı belirtilir1
Kazanç derecelendirmesi≥0,80 normal · 0,70–0,79 hafif · 0,40–0,69 orta · 0,20–0,39 ağır · <0,20 çok ağırSistematik derlemede iletişimi kolaylaştırmak için önerilen ölçek4
Kalorik kanal parezisi>%25Jongkees formülüyle1
Bilateral vestibülopativHIT <0,6 iki tarafta · kalorik <6°/sn her kulakta · döner sandalye <0,1Bárány kriterleri2
PresbivestibülopativHIT 0,6–0,8 · kalorik 6–25°/sn · döner sandalye 0,1–0,3Bárány kriterleri; 60 yaş ve üstü3
Kalorik–vHIT ayrışmasıKalorik parezi + normal vHITMénière’de %59, vestibüler migren ve diğerlerinde %176
VEMP asimetri oranı ve vertikal kanal kazancıLaboratuvara özgüYönteme ve yaşa göre değişir; aracın sınırlarını kendi değerlerinizle değiştirin7

Sınırlamalar

  • Bárány nörit belgesi vHIT ve kalorik için genel kabul görmüş patolojik sınırların henüz olmadığını vurgular; buradaki eşikler yol göstericidir.1
  • Kazanç değeri tek başına yetmez: gözlük kayması, kalibrasyon ve sakkadların ham kayıtta incelenmesi gerekir.
  • VEMP amplitüdü yaşla azalır; hava yolu uyaranında iletim tipi işitme kaybı yanıtı kaldırabilir.7
  • Üçüncü pencerede asimetri oranı büyük yanıt veren, yani anormal tarafı gösterir.5

Kaynaklar

  1. Strupp M, Bisdorff A, Furman J, et al. Acute unilateral vestibulopathy/vestibular neuritis: diagnostic criteria. Consensus document of the committee for the classification of vestibular disorders of the Bárány Society. J Vestib Res. 2022;32(5):389–406. doi:10.3233/VES-220201
  2. Strupp M, Kim JS, Murofushi T, et al. Bilateral vestibulopathy: diagnostic criteria. Consensus document of the Classification Committee of the Bárány Society. J Vestib Res. 2017;27(4):177–189. doi:10.3233/VES-170619
  3. Agrawal Y, Van de Berg R, Wuyts F, et al. Presbyvestibulopathy: diagnostic criteria. Consensus document of the classification committee of the Bárány Society. J Vestib Res. 2019;29(4):161–170. doi:10.3233/VES-190672
  4. Alfarghal M, Algarni MA, Sinha SK, Nagarajan A. VOR gain of lateral semicircular canal using video head impulse test in acute unilateral vestibular hypofunction: a systematic review. Front Neurol. 2022;13:948462. doi:10.3389/fneur.2022.948462
  5. Ward BK, van de Berg R, van Rompaey V, et al. Superior semicircular canal dehiscence syndrome: diagnostic criteria. J Vestib Res. 2021;31(3):131–141. doi:10.3233/VES-200004
  6. Mavrodiev V, Strupp M, Vinck AS, van de Berg R, Lehner L. The dissociation between pathological caloric testing and a normal video head impulse test helps differentiate between Menière’s disease, vestibular migraine, and other vestibular disorders: a confirmatory study in a large cohort of 2,101 patients. Front Neurol. 2024;15:1449261. doi:10.3389/fneur.2024.1449261
  7. Rosengren SM, Colebatch JG, Young AS, Govender S, Welgampola MS. Vestibular evoked myogenic potentials in practice: methods, pitfalls and clinical applications. Clin Neurophysiol Pract. 2019;4:47–68. doi:10.1016/j.cnp.2019.01.005