Test sonucu yorumlayıcı
Hastanızın kalorik, vHIT ve VEMP değerlerini girin; site her testi Bárány Society kriterlerindeki eşiklere göre yorumlar ve testleri birlikte değerlendirir. Simülatörde öğrendiğiniz örüntüleri gerçek sonuçlara taşımak için tasarlandı.1,2,3
- Akut unilateral vestibülopatide çalışma yaklaşımı: vHIT kazancı <0,7 ve yan farkı >0,3; kalorikte Jongkees formülüyle >%25 asimetri.1
- Bilateral vestibülopati: iki tarafta lateral kanal kazancı <0,6 ya da her kulakta toplam kalorik yanıt <6°/sn.2
- Presbivestibülopati: iki tarafta kazanç 0,6–0,8 ya da her kulakta toplam kalorik yanıt 6–25°/sn; 60 yaş ve üstü.3
- Kalorikte kanal parezisi varken vHIT’in normal olması Ménière hastalığı lehinedir.6
- Girdiğiniz değerler yalnızca tarayıcınızda işlenir; hiçbir yere gönderilmez.
Yorumlayıcı
Bir örnek vaka seçerek başlayabilir ya da kendi değerlerinizi girebilirsiniz. Boş bıraktığınız testler yorumlanmaz.
Yükleniyor…
Simülatörde vHIT ve kalorik → · VEMP laboratuvarı → · Tanıya giden yol →
Formüller
| Ölçüt | Formül |
|---|---|
| Kanal parezisi (Jongkees) | 100 × [(SağS + SağSo) − (SolS + SolSo)] / (SağS + SağSo + SolS + SolSo)1 |
| Yön üstünlüğü | 100 × [(SağS + SolSo) − (SolS + SağSo)] / toplam; sağ sıcak ve sol soğuk sağa vuran nistagmus oluşturur |
| Toplam kalorik yanıt | Her kulakta sıcak ve soğuk uyaranla en yüksek yavaş faz hızlarının toplamı2 |
| VEMP asimetri oranı | 100 × (büyük − küçük) / (büyük + küçük)7 |
S: sıcak, So: soğuk. Değerler en yüksek yavaş faz hızıdır (°/sn).
Eşikler ve kaynakları
| Bulgu | Eşik | Kaynak notu |
|---|---|---|
| Normal lateral kanal kazancı | ≥0,8 | Sıklıkla normal kabul edilir1 |
| Anlamlı unilateral VOR kaybı | Kazanç <0,7 ve yan farkı >0,3 | Bárány nörit belgesinde “çalışma yaklaşımı”; genel kabul görmüş bir sınır olmadığı belirtilir1 |
| Kazanç derecelendirmesi | ≥0,80 normal · 0,70–0,79 hafif · 0,40–0,69 orta · 0,20–0,39 ağır · <0,20 çok ağır | Sistematik derlemede iletişimi kolaylaştırmak için önerilen ölçek4 |
| Kalorik kanal parezisi | >%25 | Jongkees formülüyle1 |
| Bilateral vestibülopati | vHIT <0,6 iki tarafta · kalorik <6°/sn her kulakta · döner sandalye <0,1 | Bárány kriterleri2 |
| Presbivestibülopati | vHIT 0,6–0,8 · kalorik 6–25°/sn · döner sandalye 0,1–0,3 | Bárány kriterleri; 60 yaş ve üstü3 |
| Kalorik–vHIT ayrışması | Kalorik parezi + normal vHIT | Ménière’de %59, vestibüler migren ve diğerlerinde %176 |
| VEMP asimetri oranı ve vertikal kanal kazancı | Laboratuvara özgü | Yönteme ve yaşa göre değişir; aracın sınırlarını kendi değerlerinizle değiştirin7 |
Sınırlamalar
- Bárány nörit belgesi vHIT ve kalorik için genel kabul görmüş patolojik sınırların henüz olmadığını vurgular; buradaki eşikler yol göstericidir.1
- Kazanç değeri tek başına yetmez: gözlük kayması, kalibrasyon ve sakkadların ham kayıtta incelenmesi gerekir.
- VEMP amplitüdü yaşla azalır; hava yolu uyaranında iletim tipi işitme kaybı yanıtı kaldırabilir.7
- Üçüncü pencerede asimetri oranı büyük yanıt veren, yani anormal tarafı gösterir.5